أصدر فريق الخبراء للشركة الدولية المضادة للفيروسات توصيات حديثة لعلاج ومنع الHIV.

أصدر فريق الخبراء للشركة الدولية المضادة للفيروسات توصيات حديثة لعلاج ومنع الHIV.

بالتزامن مع عقد المؤتمر الدولي في ظل حادثة الطائرة الماليزية هذه السنة أصدرت الشركة الدولية المضادة للفيروسات وثيقة توصيات لعلاج ومنع الHIV.

نشرت من ويب طب - الأربعاء , 1 يناير 2014

اصدرت الشركة الدولية المضادة للفيروسات في الولايات المتحدة (IAS-USA) تعليمات بما يتعلق بمنع ومعالجة الHIV، على خلفية انعقاد المؤتمر الدولي (الذي يعقد كل سنتين) في حينه في ملبورن، استراليا. عقد المؤتمر هذا العام في  ظل حادثة الرحلة الجوية الماليزية ايرلاينز MH17، والتي اسفرت عن مقتل كبار خبراء مرض الايدز.

من بين التعليمات:

- يجب اجراء فحص لكبار السن والشباب على الاقل مرة واحدة لفيروس الHIV، اما من هم في خطر زائد فيجب استمرارهم بالفحوصات الدورية.

- يجب ان ينتبه الاطباء لامكانية تلوث حاد بالHIV، وفي حالة الاشتباه يجب فحص امكانية وجود تلوث حاد.

- في حالة التشخيص يجب توصيل المريض بمركز علاجي لبدء علاج مضاد للفيروسات. يجب دعم وضمان التزام المريض بالعلاج، اجراء تقييم للمخاطر الشخصية وتقديم المشورة والمساعدة بعلم شريك حياته، وكذلك اجراء فحوصات روتينية للامراض الجنسية.

- الاناس غير المصابين ولكن احتمال اصابتهم كبير يجب ان تتم معالجتهم بعلاج وقائي قبل ان يتعرضوا للفيروس وتقديم المشورة من اجل تقليص الاحتمالات. يوصى بامتريسيتابين (Emtricitabine)/ تينوفوفير (Tenofovir disoproxil fumrate) كعلاج يومي وقائي للاشخاص المعرضين بشكل كبير للاصابة بال HIV (مدمني المخدرات الذين يتشاركون ابر الحقن، الاصابة بامراض جنسية مؤخرا وغيرها).

- يجب توفير الخدمات للاناس الذين يتعاطون المخدرات لتقليل الاضرار ( حقن تحت الاشراف، اتاحة علاجات طبية للفطام ، توفير الابر والحقن).

- يوصى بعلاج وقائي بعد التعرض لكل من تعرض لسوائل الجسم التابعة لاناس مصابين بشكل متعلق بالمخاط او بالحقن باسرع وقت ممكن.

- اما عن العلاج، يجب بدء علاج مضاد للفيروسات لكل المصابين بالHIV باسرع وقت ممكن. العلاج البدائي الموصى به يشمل 2 من مثبطات المنتسخة العكسية نيكلوئيزيدية (NRTIs; اباكافير (abacavir) / لاميفيدين (Lamivudine) او تينوفوفير (Tenofovir disoproxil fumrate)/ امتريسيتابين (Emtricitabine)) ودواء ثالث بوحدة او معزز، والذي يجب ان يكون مثبط ناقل سلسلة الانزيم المدمج (دولوتيجرافبير (Dolutegravir), البيتجربير (albitgravir) او رالتيجرافير Raltegravir))), مثبطات المنتسخة العكسية غير نيكلوئيزيدية (ايفافيرينز (Efavirenz) او ريلبيفيرين (Rilpivirine)) او مثبط بروتياز قوي (دارونافير (Darunavir) او اتازنفير).

- يوجد خيارات بديلة.

من غير المستحسن استعمال مثبط بروتياز معزز كعلاج وحيد، ولكن من الممكن النظر بطرق علاجية بدون NRTI.

 

اهلا بك في TebDoctor

هذا القسم (TebDoctor) مهني والمحتوى المعروض به مخصص للاطباء فقط
الرجاء اختيار المناسب لك من التالي

×
facebook pixel