الاختلافات بين الدول في نسبة استخدام مضخة الأنسولين

الاختلافات  بين الدول في نسبة استخدام مضخة الأنسولين

مضخة الأنسولين تؤدي إلى استقرار نسبة السكر في الدم بشكل أفضل من الحقن. وقد وجد أن استخدام المضخة كثيرا ما حجب عن الأقليات وهي أكثر شيوعا بين الفتيات

نشرت من ويب طب - الخميس , 14 يناير 2016
في حين ان استخدام مضخات الانسولين يتزايد لدى الاطفال، لا يزال هناك تباين واسع بين الدول في استخدام  تكنولوجيا المضخة.
 
سعت هذه الدراسة لوصف الاختلافات في السيطرة الايضية واستخدام المضخة لدى المعالجين الشبان المصابين بسكري الاحداث (type 1 diabetes)، وذلك باستخدام البيانات التي تم جمعها من ثلاث وصفات لمراكز متعددة.
 
تم  جمع  معلومات من قبل 54410 مريضا من السنوات 2011-2012، من اصل ثلاث وصفات من بلدان مختلفة: Prospective Diabetes Follow-up Registryا (DPV, 26,198 معالجين), T1D Exchange ء (T1DX ء, 13,755 معالجا) و the National Paediatric Diabetes Audit ء(NPDAء, 14,457 معالجا).
 
اجريت مقارنة بين الطريقة التي ينتقل فيها الانسولين في انحاء الجسم، على اساس العمر، الجنس والعرق، وتاثير استخدام المضخة على مستوى الهيموغلوبين السكري  (نسبة HbA1c).
 
كان  متوسط مستويات HbA1c اعلى في NPDA ء(8.9٪ ± 1.6 [ء 74 ± 17.5 مليمول / مول]) مقارنة مع DPV الصورة (8.0٪ ± 1.6 [64 ± 17.0 مليمول / مول]) وT1DX و(8.3٪ ± 1.4 [68 ± 15.4 مليمول / مول]، p <0.001). من ناحية اخرى، كان استخدام المضخة اقل شيوعا بكثير في NPDA ء) (14%) مقارنة مع DPV (41٪، p <0.001) وT1DX ء(47٪، p <0.001).
وجد في تحليل التلوي (pooled analysis) ان استخدام المضخة مرتبط بمستويات HbA1c اقل (مضخة: 8.0٪ ± 1.2 [64 ± 13.3 مليمول / مول]، مقارنة مع حقنة: 8.5٪ ± 1.7 [69 ± 18.7 مليمول /مول]، p <0.001).
 
في جميع الوصفات الثلاث وجد ان الاقليات العرقية كانت اقل ميلا لتلقي مضخة الانسولين (P <0.001)، وان الاولاد الذكور عولجوا اقل بالمضخة مقابل الاناث (P <0.001).
 
وخلص الباحثون الى انه على الرغم من الخصائص السريرية المماثلة ونسبة الاقليات التي ادرجت في تحليلات البيانات، وجدت اختلافات كبيرة في السيطرة الايضية عبر الثلاث وصفات العابرة لهذه القارات للاطفال الذين يعانون من مرض  سكري الاحداث.
 
ربما تعود اسباب هذه الاختلافات الى الاستخدام المتكرر لمضخات الانسولين  .
 
 
اهلا بك في TebDoctor

هذا القسم (TebDoctor) مهني والمحتوى المعروض به مخصص للاطباء فقط
الرجاء اختيار المناسب لك من التالي

×
facebook pixel