الاستخدام الموازي للتاموكسيفين والباروكستين لا يؤدي للإصابة بسرطان الثدي

الاستخدام الموازي للتاموكسيفين والباروكستين لا يؤدي للإصابة بسرطان الثدي

وجدت دراسة أنه لا يوجد خطر متزايد للإصابة بسرطان الثدي لدى النساء اللواتي يتناولن بالتوازي تاموكسيفين والباروكستين

نشرت من ويب طب - الخميس , 18 فبراير 2016

هناك خلافات حول تاثير بعض مضادات الاكتئاب في تقليل فعالية تاموكسيفين (Tamoxifen) في منع تكرار الاصابة بسرطان الثدي.  تناولت هذه الدراسة ما اذا كان الاستخدام الموازي للتاموكسيفين ومضادات الاكتئاب (خاصة الباروكستين [Paroxetine – Parotin, Paxxet, Seroxat]) يزيد من خطر تكرار الاصابة بسرطان الثدي او نمو الورم في الثدي الثاني .

فحص الباحثون 16887 امراة شفين من سرطان الثدي، واللواتي  تم تشخيصهن باورام بالمرحلة 0-II في السنوات 1996-2007، وعولجن بتاموكسيفين ضمن اثنتين من برامج التامين الصحي في ولاية كاليفورنيا. تم متابعة المرضى حتى ديسمبر عام 2009.

كان التعرض الرئيسي الذي اختبر في الدراسة هو نسبة الايام التي كان فيها تداخل بين دواء تاموكسيفين ومضادات الاكتئاب (Fluoxetine – Flutine, Prizma, Prozac]، وغيرها SSRI  ثلاثيات الحلقات وغيرها من مضادات الاكتئاب).

حسبت نماذج متعددة المتغيرات للانحدار على اسم كوكس (Cox model) المخاطر النسبية (hazard ratios - HRs) ومدى الثقة 95٪ (confidence interval - CI)، مع الخصائص الدوائية المتغير مع مرور الوقت.

 نصف المشاركات الـ 16،887 في الدراسة، 8،099 امراة، و 2946 تم تشخيصهن مرة اخرى بسرطان الثدي على مدى 14 عاما من البحث. لم تلاحظ اي زيادة ذات دلالة احصائية في خطر الاصابة بسرطان الثدي لدى النساء اللواتي استخدمن عقار تاموكسيفين في نفس الوقت مع الباروكستين. 

HRs للارتفاعات كانت 25٪، 50٪ و 75٪ في نسبة الايام التي كان فيها تداخل لاستخدام التاموكسيفين والباروكستين 1.06 (95٪ CI 0،98-1،14، P = 0.09)، 1.13 (0،98-1،30، P = 0.09)، 1.20 (0،97-1،49، P = 0.09) على التوالي، في العام الاول من العلاج بالتاموكسيفين، ولكن من دون دلالة احصائية.

الـ HRs انخفضت لـ 0.94 (95% CI 0.81-1.10, P = 0.46), 0.89 (0.66-1.20, P = 0.46), 0.85 (0.54-1.32, P = 0.46) على التوالي، حتى العام الخامس، ولكن جميعها من دون دلالة احصائية.

 

كان معدل الحالات اللاحقة من سرطان الثدي مماثلا لدى  النساء اللواتي استخدمن دواء تاموكسيفين بالتزامن مع  الباروكستين والنساء اللواتي استخدمن دواء تاموكسيفين فقط. لم تكن علاقة مماثلة بين تاموكسيفين ومضادات الاكتئاب الاخرى.

خلص الباحثون الى انه لا توجد زيادة في خطر الاصابة بسرطان الثدي لدى النساء اللواتي تناولن بالتوازي دواء تاموكسيفين  ومضادات الاكتئاب،  خاصة الباروكستين.

 

اهلا بك في TebDoctor

هذا القسم (TebDoctor) مهني والمحتوى المعروض به مخصص للاطباء فقط
الرجاء اختيار المناسب لك من التالي

×
facebook pixel