الإصابات السابقة في مفصل الورك تقلل من المجال الحركي للاعبي كرة القدم

الإصابات السابقة في مفصل الورك تقلل من المجال الحركي للاعبي كرة القدم

وجدت الأبحاث أن الأعراض في مفصل الورك والأربية والإصابات السابقة تحد من مجال الحركة في المفاصل لدى لاعبي كرة القدم المحترفين

نشرت من ويب طب - الخميس , 28 يناير 2016

لاعبي كرة القدم عادة ما يعانون من اعراض في مفصل الورك والاربية (groin), والاصابة السابقة في الاربية تزيد من خطر عودتها. الانخفاض في مجال الحركة لمفصل الورك يرتبط بالام مفصل الورك والاربية وللتشويه في اماكن التقاء الورك مع الحق المنخمص (cam deformity).

الدراسة الحالية هي الاولى التي تفحص العلاقة التي بين الاعراض في مفصل الورك والاربية ومجال حركة مفصل الورك. كذلك، تم فحص العلاقة التي بين التشوه في مكان التقاء الورك مع التجويف - الحق المنخمص وبين مدى الحركة لمفصل الورك، وتاثير التشوه في مكان التقاء الورك مع التجويف - الحق المنخمص على العلاقة التي بين الاعراض في مفصل الورك والاربية ومدى الحركة لمفصل الورك.

اجريت دراسة مستعرضة (Cross-sectional study) مع ادلة بدرجة 3. استخدم الباحثون معلومات من اختبارات المسح الموسمية لناديين من نوادي كرة القدم المهنية. شملت الاعراض في مفصل الورك والاربية الالم في الوقت الحاضر في مفصل الورك او الاربية، الدرجة بمقياس HAGOS؛ (Copenhagen Hip and Groin Outcome Score) والاصابات السابقة في مفصل الورك والاربية التي ادت الى ضياع الوقت.

تم قياس مجال الحركة في مفصل الورك من حيث الدوران الداخلي، الدوران الخارجي والدوران الكامل للورك اثناء الاستلقاء الكامل على الظهر (supine)، وتم اجراء اختبار سقوط الركبة للجانب (bent knee fall out – BKFO). تم تعريف التشويه في مكان التقاء تجويف الورك بالزاوية الفا الاكبر من -60 درجة في فحص تصوير الحوض الامامي- الخلفي وفي التصوير الجانبي بوضعية الضفدع (frog-leg).

60 لاعب كرة قدم (متوسط العمر: 23.1 ± 4.2) شاركوا في الدراسة، وكلهم كانوا من دون اصابات اثناء تنفيذ الاختبارات. الالم الحالي في مفصل الورك وفي الاربية لم يكن مرتبط بمدى الحركة في مفصل الورك. الـ 12 لاعب الذين كانوا في الربع الادنى حسب درجات مقياس HAGOS، اي اولئك الذين كانت لديهم الاعراض الاكثر، كان لديهم مجال الحركة الاضيق، بالمقارنة مع الـ 29 لاعب الذين كانوا في الربع الاعلى، في الدوران الخارجي للورك (23.9° ± 8.7° مقابل 28.9° ± 7.8°, P = 0.036) وبالدوران الكامل (58.2° ± 13.5° مقابل 65.6° ± 11.8°, P = 0.047).

لم يتم العثور على اختلافات في اختبار سقوط الركبة للجانب (P = 0.417). مفاصل الورك لدى اللاعبين المصابين باصابة سابقة في الورك وفي الاربية كانت ذات مجال حركة اضيق من اللاعبين من دون اصابات سابقة، في الدوران الداخلي للورك (21.1° ± 6.8° مقابل 28.3° ± 8.9°, P < 0.001) والدوران الكامل للمفصل (56.0° ± 8.2° مقابل 64.5° ± 13.6°, P < 0.001).

وكانت هذه النتائج غير مرتبطة بالتشويه في مكان التقاء الورك مع التجويف. نتائج اختبار سقوط الركبة للجانب كانت متشابهة في كل المجموعات التي تم فحصها (P = 0.983).

مفاصل الورك التي كان فيها تشويه في مكان التقاء الورك مع التجويف, بالمقارنة مع المفاصل التي من دون هذا التشويه، كانت ذات مجال حركة اضيق، ولكن دون فرق ذا دلالة احصائية، في الدوران الداخلي للورك (25.5° ± 10.3° مقابل 29.0° ± 7.1°, P = 0.066), وفي الدوران الكامل (P = 0.062)، ومع قيم اعلى، وان لم يكن الفرق ذا دلالة احصائية، في اختبار سقوط الركبة للجانب (17.1 ± 3.4 سم مقابل 14.2 ± 4.6 سم P = 0.078).

وقد اظهرت نتائج الدراسة ان انخفاض مجال الحركة في مفصل الورك لدى لاعبي كرة القدم مرتبط بالاعراض والاصابات السابقة في مفصل الورك وفي الاربية، بغض النظر عن وجود او عدم وجود التشويه في مكان التقاء الورك مع التجويف.

 

المصدر: Igor Tak, Philip Glasgow, Rob Langhout, Adam Weir, Gino Kerkhoffs,and Rintje Agricola; Hip Range of Motion Is Lower in Professional Soccer Players With Hip and Groin Symptoms or Previous Injuries, Independent of Cam Deformities; Am J Sports Med December 16, 2015 ; published online before printDecember 16, 2015, doi:10.1177/0363546515617747

اهلا بك في TebDoctor

هذا القسم (TebDoctor) مهني والمحتوى المعروض به مخصص للاطباء فقط
الرجاء اختيار المناسب لك من التالي

×
facebook pixel