تحفيز فوق الجافية سمح للمرضى الذين يعانون من الشلل الحركي الكامل بأداء حركات موجهة

أربعة مرضى، من بينهم اثنان مصابان بالشلل الحسي الكامل، نجحوا في أداء حركات لا ارادية في العضلات المشلوله بواسطة تحفيز فوق الجافية، بعد سنتين من الإصابة.

نشرت من ويب طب - الأحد , 15 مارس 2015

افادت الانباء في الماضي ان مريضا واحد والذي كان يعاني من تضرر حركي كامل ولكن ضرر حسي جزئي، نجح في اداء حركات موجهة في العضلات المشلولة، بعد 7 اشهر من بدء علاج تحفيز فوق الجافية (الايبدورال) والتدرب على الوقوف. اعتقد الباحثون ان النجاح لدى هذا المريض ينبع من انه كان مصابا بضرر حسي جزئي وليس كاملا. الان، يفيد نفس الباحثين ان ثلاثة مرضى اضافيين، من بينهم اثنان مع اصابة حسية كاملة، تمكنوا من اداء حركات موجهة بفضل تحفيز فوق الجافية.

بالمجموع، 4 من 4 مرضى في هذه الدراسة، التي تم تمويلها جزئيا من المعاهد الوطنية للصحة NIH، نجحوا بعد التحفيز الكهربائي لمنطقة فوق الجافية والتدريب البدني على اداء حركات في اصابع القدمين، الكاحل والركبة، في اعقاب امر صوتي، حيث تحسنت قوة الحركات بعد التدريب البدني. لم يتم تسجيل اية نشاط حركي دون تحفيز فوق الجافية. بدا العلاج بعد اكثر من عامين من وقوع الاصابة.

حقيقة ان الحركات قد تحسنت في قوتها ودقتها بعد التدريبات المتكررة تدل على قدرة الشبكة العصبية على تعلم مهام محددة وتجنيد وحدات حركية اكثر للقيام بالحركة. الحركات الجديدة تنبع، على الارجح، من مرونة الجهاز العصبي: تكوين تشابكات عصبية جديدة ومسارات عصبية جديدة. واظهرت الدراسات التي اجريت على الحيوانات ان التدريب بعد اصابة الحبل الشوكي يحسن النمو العصبي ويزيد من نمو العقد العصبية الوظيفية لخلايا عصبية نخاعية.

يشير الباحثون الى ان ترجمة النجاح التجريبي للحياة اليومية لدى المرضى لا تزال محدودة. ومع ذلك، وجد جميع المرضى الاربعة طرقا لاستخدام الحركات التي يمكنهم القيام بها الان في حياتهم اليومية. هناك حاجة الى المزيد من الابحاث في هذا المجال، مع المزيد من التكنولوجيا المتقدمة، لتحسين الاداء اليومي لدى هؤلاء المرضى، ولدى المرضى الذين يعانون من اصابات عصبية اخرى.

المصدر: Angeli CA، Edgerton VR، Gerasimenko YP، et al. Altering spinal cord excitability enables voluntary movements after chronic complete paralysis in humans. Brain. 2014: published online: April 8، 2014. doi: 10.1093/brain/awu038First

اهلا بك في TebDoctor

هذا القسم (TebDoctor) مهني والمحتوى المعروض به مخصص للاطباء فقط
الرجاء اختيار المناسب لك من التالي

×
facebook pixel