تحليل بأثر رجعي لاستخدام علاج الخط الأول بمثبطات عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (VEGF- Vascular Endothelial Growth Factor) لعلاج المرضى الذين يعانون من الضمور البقعي - AMD الرطب المتعلق بالجيل

لم يلاحظ وجود فروق من حيث عدد الحقن أو التكاليف الاقتصادية بين علاج الرنيبيزوماب وبين الابليبرسبات لدى المرضى الذين يعانون من ال- AMD الرطب

نشرت من ويب طب - الأحد , 1 مارس 2015

قارنت هذه الدراسة عدد الحقن والتكاليف لعلاج الخط الاول من الحقن داخل زجاجية العين لمثبط عامل النمو البطاني الوعائي (anti-VEGF) بين المرضى الذين عولجوا بالابليبرسبات- Aflibercept وبين المرضى الذين عولجوا بالرنيبيزوماب - Ranibizumab لحالة AMD الرطب (wet AMD). وقد اعتمدت الدراسة الاستعادية على قاعدة البيانات الموجودة في الولايات المتحدة.  

للمشاركة في تحليل البيانات تم اختيار المرضى الذين عولجوا بعلاج الخط الاول مع الحقن داخل زجاجية العين - anti-VEGF مع الابليبرسبات او الرنيبيزوماب بين التواريخ 18.11.2011 ل-30.4.2013، والذين كانت اعمارهم تزيد عن 18 عاما في بداية الدراسة، وشمل التامين 12 شهرا على الاقل قبل البداية (فترة الاساس)، الذين تم تشخيصهم كمصابين بال- AMD الرطب في الفترة الاساسية او البداية، وتمت متابعتهم لمدة 6 او 12 شهرا على الاقل بعد البداية دون تغيير العلاج ل- anti-VEGF (فترة المتابعة).

تم قياس النتائج خلال فترة المتابعة بين 6 و 12 شهرا، وشملت عدد الحقن والتكاليف الاقتصادية المترتبة عليها. تحليل متعدد المتغيرات قارن النتائج بين الابليبرسبات والرنيبيزوماب.

بعد 6 اشهر، شملت الدراسة 319 معالج بالابليبرسبات و- 1,054 معالج بالرنيبيزوماب، بعد 12 شهرا، شملت الدراسة - 57 و- 374 معالج، على التوالي. خلال ال- 6 اشهر الاولى من البداية لم يلاحظ فرق كبير بين عدد الحقن (3.8 ± 1.6 بالنسبة للابليبرسبات؛ 3.9 ± 1.9 بالنسبة للرنيبيزوماب، نسبة الاصابة 0.97، 95٪ فارق موثوق 0.91-1.03؛ P = 0.277) او النفقات الطبية ($ 7468 ± 4211 $ بالنسبة للابليبرسبات؛ $ 7816 ± 4834 $ بالنسبة للرنيبيزوماب; نسبة التكلفة 0.96، 95٪ فارق موثوق 0.89-1.04؛ P = 0.338) بين الابليبرسبات والرنيبيزوماب.

 لم يلاحظ اي فرق كبير بين المجموعات حتى بعد 12 شهرا. من حيث فارق الايام بين الحقن - وجد فارق من 1.8 يوم فقط (95٪ فارق موثوق 1،3-2،3) بين الابليبرسبات والرنيبيزوماب 42.4) و- 40.6 على التوالي).

وخلص الباحثون الى ان استخدام الابليبرسبات والرنيبيزوماب تميز بوتيرة حقن مماثلة وتكاليف اقتصادية مماثلة لدى المعالجين بعلاج الخط الاول بواسطة الحقن داخل زجاجية العين بال- anti-VEGF لعلاج ال- AMD الرطب.

المصدر: Adv Ther. 2013 Dec;30(12):1111-27. doi: 10.1007/s12325-013-0078-4. Epub 2013 Dec 6. Retrospective analysis of first-line anti-vascular endothelial growth factor treatment patterns in wet age-related macular degeneration. Johnston SS1, Wilson K, Huang A, Smith D, Varker H, Turpcu A

اهلا بك في TebDoctor

هذا القسم (TebDoctor) مهني والمحتوى المعروض به مخصص للاطباء فقط
الرجاء اختيار المناسب لك من التالي

×
facebook pixel