استباق حالات التجلط والنزيف أثناء العلاج بالأفيكسابين

استباق حالات التجلط والنزيف أثناء العلاج بالأفيكسابين

وجد بحث، أن الأفيكسابين ناجع بصورة قابلة للمقارنة ضمن العلاج التقليدي المضاد للتخثر، ولكنه أكثر أمانا من منظور نسب النزيف

نشرت من ويب طب - الأحد , 27 ديسمبر 2015
يكون الخطر لحدوث الجلطات والنزيف اكبر خلال الاسابيع القليلة الاولى بعد العلاج المضاد للتخثر جراء الاصابة بالتجلط الوريدي (VTE).
 

البحث

بحثت هذه الدراسة العملية المبكرة لحالات التجلط والنزيف اثناء العلاج بالافيكسابين(Apixaban) او الانوكسبرين(Enoxaparin) / الوارفارين(Warfarin)، كجزء من التحليل الفرعي المحدد مسبقا لبحث الـ AMPLIFY. وتعد هذه الدراسة عشوائية، مزدوجة التعمية، استمرت ستة اشهر وشملت 4395 معالجا  يعانون من VTE عرضي.
 
كانت الاحداث المبكرة ذات اهمية كبرى، نظرا لان الافيكسابين يعطى دون العلاج الاولي بالهيبارين(Heparin). تم تقييم الفعالية والسلامة وفقا لحالات حدوث VTE العرضي او حالات الوفاة المرتبطة بـ VTE ومعدل حالات النزيف الشديد، على التوالي.
 
اقر في هذا التقرير عن نسب تكرار ونزيف بعد 7 ، 21 و 90 يوما من العلاج، بالاضافة الى البيانات التي سبق نشرها في نهاية الدراسة.
 
كانت معدلات تكرار VTE بعد 7 ، 21 و 90 يوما و 6 اشهر 18 (0.7٪)، 29 (1.1٪)، 46 (1.8٪) و 59 مريضا (2.3٪) على التوالي، ممن عولجوا  بالافيكسابين مقارنة مع 21 (0.9٪)، 35 (1.3٪)، 58 (2.2٪) و 71 مريضا (2.7٪) على التوالي، ممن تلقوا العلاج التقليدي.
 
وقعت حالات نزيف كبيرة في هذه الفترات الزمنية في 3 (0.1٪)، 5 (0.2٪)، 11 (0.4٪) و 15 مريضا (0.6٪) على التوالي، ممن عولجوا  بالافيكسابين مقارنة مع 16 (0.6٪)،   26 (1 ٪)، 38 (1.4٪)،  49 مريضا (1.8٪) ممن تلقوا العلاج التقليدي.
 
وخلص الباحثون الى ان فعالية الافيكسابين كانت دون هبوط اي نقطة من الوقت، دون المعدلات الزائدة من تكرار VTE مقارنة مع العلاج التقليدي.
من ناحية اخرى، ظهر معدل اقل من النزيف المرتبط  بالعلاج بالافيكسابين بالفعل منذ بداية العلاج.
 
 
 
اهلا بك في TebDoctor

هذا القسم (TebDoctor) مهني والمحتوى المعروض به مخصص للاطباء فقط
الرجاء اختيار المناسب لك من التالي

×
facebook pixel