الدبجترين لمنع السكتة الدماغية لمرضى الرجفان الأذيني من المسنين

 الدبجترين لمنع  السكتة الدماغية   لمرضى الرجفان الأذيني من المسنين

الدبجترين هو أفضل من الوارفارين لعلاج المرضى المسنين فوق جيل 80، الذين يعانون من الرجفان الأذيني

نشرت من ويب طب - الأحد , 18 أكتوبر 2015

القليل يعرف عن الفائدة السريرية في NOAC ، مقارنة بالوارفارين-Warfarin،  لدى البالغين الصينيين الذين يعانون من الرجفان الاذيني. 

كان الهدف من هذه الدراسة  تقييم الفائدة السريرية للعلاج  بـالدبجترين-Dabigatran للمرضى من كبار السن (فوق سن 80) الصينيون، مع  وجود  الرجفان الاذيني  ليس من مصدر صمامي في سياق خطر السكتة الدماغية والنزيف الدماغي. هذا وقد كانت الدراسة دراسة مراقبة.

شملت الدراسة 571 مريضا، متوسط اعمارهم 84.8 ± 4.0، 58٪ من النساء مع  رجفان اذيني سببه صمامي.  كانت النتيجة الاساسية معدل الدخول للمستشفى بسبب السكتة الدماغية. وكانت النتيجة الثانوية معدل دخول المستشفى بسبب نزيف دماغي.

كانت معدلات CHA2DS2-VASc و HAS-BLED ا 4.8±1.6 و  2.4±0.8 ، على التوالي.

من  بينهم 129 مريضا (22.6٪)تناولوا  الدبجترين  110 ملغ مرتين يوميا وعولج البقية بالوارفارين. بعد معدل متابعة من 2.6 سنوات (اي ما مجموعه 1471 سنة معالجة)، وقعت او حدثت  السكتة الدماغية لـ 83 مريضا (6.9٪ سنويا) مقارنة ب 4 معالجين بـالدبجترين (1.4٪ سنويا) - HRا: 0.22، مدى ثقة 95٪ ، 0.23-0.67.

خلص الباحثون، الى ان  الدبجترين  كان مرتبطا بمعدل اقل بكثير في احداث السكتة الدماغية (1.4٪ سنويا مقارنة مع 6.9٪ في السنة) ومخاطر مماثلة من النزيف داخل الجمجمة (0.35٪ سنويا مقابل 0.59٪ سنويا) حيث تمت مقارنتة بالوارفارين ضمن المجال العلاجي الاكثر من 55٪. بالنسبة للمرضى المسنين مع  رجفان اذيني يجب تفضيل العلاج بالدبجترين، ولا سيما تلك التي تتسم بالوقت القصير في المدى العلاجي للدواء.

اهلا بك في TebDoctor

هذا القسم (TebDoctor) مهني والمحتوى المعروض به مخصص للاطباء فقط
الرجاء اختيار المناسب لك من التالي

×
facebook pixel